Chroniczny ból pleców i karku – czyli zespół skrzyżowania górnego

Skąd bierze się ból i sztywność karku, okolicy między łopatkami?

Niezbędnym będzie zdefiniowanie czym jest zespół skrzyżowania górnego. Jest to jednostka wchodząca w skład grupy schorzeń/dysfunkcji szeroko pojętych zespołów posturalnych. 

ból pleców zespól skrzyżowania górnego ból karku

 

Czym zatem są zespoły posturalne?

W uproszczeniu zespół posturalny to imbalans mięśniowy, nieprawidłowa sylwetka i ustawienie ciała, prowadzące do przeciążenia i osłabienia jednych grup mięśniowych oraz usztywnienia innych mięśni, często antagonistycznych czyli przeciwstawnych. 

Wyróżnia się wiele zespołów posturalnych, zależnie od nawyków, utrwalonych zachowań, napięć obronnych, rodzaju wykonywanej pracy czy choćby cech charakteru objawiających się w sylwetce. 

Diagnostyka obejmuje oglądanie i ocenę sylwetki, globalne testy funkcjonale, występujące wzorce ruchowe, palpację i ocenę napięcia mięśni, badanie zakresów ruchu w stawach oraz testy mięśnowe.

upper lower crossed syndrome zespol posturalny zespol skrzyzowania gornego
http://www.jandaapproach.com/wp-content/uploads/2010/10/JandaSyndromes.jpg

 

Zespół skrzyżowania górnego – opis

  • mocno wysunięta głowa do przodu – odcinek szyjny i głowa w wyraźnej protrakcji,
  • „wdowi garb”, mocne zaokrąglenie pleców – pogłębienie kifozy odcinka piersiowego,
  • stan zamknięcia klatki piersiowej, pozycja obronna, łopatki mocno wysunięte do przodu,
  • wygórowane napięcie mięśni karku i przodu szyi.
upper crossed syndrome zespol skrzyzowania gornego
http://www.ergolinks.biz/wp-content/uploads/2014/12/UCS.gif

Linia A – mięśnie napięte, usztywnione:

czworoboczny część zstępująca (kapturowy), mostkowo-obojczykowo-sutkowy, dźwigacz łopatki, piersiowy większy, piersiowy mniejszy, kompleks mięśni podpotylicznych, podłopatkowy, najszerszy grzbietu, zginacze ramienia

Linia B – mięśnie rozciągnięte, osłabione:

czworoboczny cz. poprzeczna i wstępująca, zębaty przedni, równoległoboczny mniejszy i większy, długi szyi, długi głowy, stożek rotatorów, kompleks mięśni nad i podgnykowych, prostowniki ramienia

Rozpoznanie obejmuje pozytywny wynik wyżej wymienionych badań oraz bolesność lub zmiany w obrębie większości wymienionych mięśni.

Więcej o bólu przeczytać możecie w naszym poporzednim wpisie

Mięśnie wymienione z linii A i B są tak samo osłabione! Wszystkie wymagają rozluźnienia, przywrócenia mobilności i odpowiedniego ślizgu, odpowiedniego treningu napięciowego a w konsekwencji reedukacji posturalnej i poprawy wzorców ruchowych. Kompletne wyleczenie wymaga zmiany postawy i nawyków pacjenta, inaczej ból pleców będzie powracał.

Proponowany plan terapii:

  • terapia punktów spustowych,
  • techniki energizacji mięśniowej,
  • techniki aktywnego rozluźniania mięśni,
  • postizometryczna relaksacja mięśniowa,
  • celowane wzmacnianie wybranych mięśni,
  • reedukacja napięcia sylwetki,
  • praca domowa.

Co można zrobić samemu w domu?

Najważniejszym będzie zmiana postawy podczas siedzenia i autokontrola w prostowaniu się. Wskazane też będą ćwiczenia angażujące obręcz kończyny górnej, np. ruchy ramion dookoła przy zachowaniu odpowiedniej stabilizacji łopatki wraz z ustawieniem głowy i szyi przed lustrem.

Pozdrawiam,
Mateusz

 

Występują u Ciebie podobne objawy? Umów się na konsultacje

Wydrukuj